Znakovi psorijaze kod muškaraca, žena, djece, analize, dijagnoza

simptomi psorijaze na glavi

Prema statistikama, 4% svjetske populacije boluje od psorijaze. Kronična bolest koja remeti prirodnu regeneraciju dermalnih stanica je neizlječiva i stoga je važno znati prve znakove psorijaze kako ne biste propustili početak patološkog procesa. U uznapredovalim stadijima, riješiti se simptoma mnogo je teže.

Kako se psorijaza manifestira prvi znakovi

Monomorfni osip koji se pojavljuje na raznim dijelovima tijela i u prvim danima više podsjeća na alergijsku reakciju smatra se prvim znakom razvoja psorijaze. Međutim, to nije sasvim točno.

Ako se donedavno bolest smatrala kožnom patologijom, danas je uobičajeno smatrati je sustavnom bolešću. S obzirom na to, prva zvona za uzbunu su pogoršanje fizičkog i psihičkog stanja bolesnika, depresija, kronični umor.

Nadalje, bez obzira na lokalizaciju i oblik psorijaze, svi simptomi počinju se pojavljivati jedan po jedan u jasnom slijedu:

  • Pojedinačne akne se pojavljuju na različitim dijelovima tijela. Izvana, psorijatične papule su slične alergijskom osipu.
  • Osip zahvaća nova područja tijela, zahvaćeno područje kože postupno se širi.
  • Pojedinačne papule rastu i spajaju se u velika žarišta upale zvane psorijatični plakovi.
  • Ploče nokta su prekrivene malim inkluzijama, ljušte se, pa čak i ljušte s kreveta nokta - ovi simptomi su karakteristični samo za psorijazu noktiju.
  • Pojavljuje se svrbež i peckanje. U početnim fazama psorijaze takvi simptomi još nisu izraženi i možda uopće ne smetaju pacijentu, međutim, kako se bolest širi, oni rastu i mogu uzrokovati mnogo patnje osobi.
  • Ljuštenje – psorijatični plakovi prekriveni su srebrnasto mekim i sitnim ljuskama koje se ljušte s površine papula i vrlo su slične peruti.
  • Kada se ljuske ostružu, na žarištima upale stvaraju se mikropukotine i pojavljuje se kalij u krvi.

Ovaj proces je prilično opasan, jer se infekcija može unijeti kroz ozlijeđenu kožu i pogoršati tijek patološkog procesa.

Prvi znakovi psorijaze mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi, ali obično se javlja između 18. i 20. godine života.

Znakovi psorijaze kod žena

Psorijaza podjednako pogađa i muškarce i žene - simptomi, znakovi i značajke tijeka bolesti su slični. No, prvi znakovi tegoba kod ljepšeg spola mogu se pojaviti ne samo na karakterističnim mjestima, već i u zoni bikinija, na stidnim usnama, u preponama. Izvana, manifestacije izgledaju kao mali prištići blago ružičaste boje i stoga ih je lako zbuniti s bilo kojom spolnom bolešću.

Priroda progresije psorijaze razlikuje se ovisno o individualnim karakteristikama organizma i provocirajućim čimbenicima. Dakle, psorijatične papule se mogu pojaviti u velikom broju za nekoliko sati, a žena može osjetiti i pogoršanje zdravlja par dana prije pojave vanjskih znakova.

Zajedno s općim simptomima početne faze psorijaze, u ljepšem spolu opaža se i opća opijenost tijela.

psorijatično mjesto na koži

Znakovi psorijaze kod muškaraca

Kod predstavnika jačeg spola, prvo pogoršanje događa se u dobi od 15-30 godina, jer u tom razdoblju stabiliziraju hormonsku ravnotežu u tijelu.

Prvi znakovi psorijaze kod muškaraca su isti kao i kod žena. Najprije se pojavljuju papule, koje rastu, spajaju se i stvaraju psorijatične plakove. Na lezijama se pojavljuju sive ljuskice koje se ljušte i uzrokuju stalni svrbež i peckanje upaljenih dijelova tijela.

Jedina značajka je moguće oštećenje vanjskih genitalnih organa, uključujući i glavu penisa.

Manifestacija bolesti u djece

Psorijaza ne uzima u obzir dob i pogađa čak i novorođenčad. Kod mladih pacijenata, kožna patologija se ponaša vrlo podmuklo, njezin tijek nije sličan razvoju bolesti kod odraslih. Prvi se osip mogu pojaviti ne samo na nogama, rukama, laktovima i drugim tipičnim mjestima, već i na licu i sluznicama (unutarnja strana obraza).

Češće se psorijatične papule pojavljuju u naborima kože, zbog čega se često miješaju s pelenskim dermatitisom ili pelenskim osipom. Zbog toga je moguće dijagnosticirati psorijazu u kasnijoj fazi, a liječenje postaje kompliciranije.

Prije svega, dijete ima crvenilo na koži, zatim su prekrivene keratiniziranim slojem, pilingom i maceracijom. Beba postaje nemirna, manje aktivna, zabrinjava ga svrbež i peckanje.

Dijagnostika psorijaze

Psorijaza ima svoje karakteristične značajke koje više nisu karakteristične za bilo koji drugi oblik patologije. Stoga iskusni dermatolog može postaviti dijagnozu samo na temelju jednog vizualnog pregleda i prikupljanja pritužbi pacijenata. U pravilu se ne propisuju posebni testovi. Liječnik pregledava nokte i kožu, utvrđuje lokalizaciju psorijaznih plakova.

Međutim, s psorijazom u djece ili osipom na neuobičajenim mjestima, kao i s uznapredovalim stadijima bolesti, može se propisati sljedeće:

  1. Biopsija zahvaćenih područja
  2. X-zrake - kada liječnici sumnjaju da pacijent ima psorijatični artritis
  3. Sjetva za mikrofloru - kako bi se isključila prisutnost bakterijskih infekcija na zahvaćenim područjima
  4. Test proveden s kalijevim hidroksidom - isključuje prisutnost gljivičnih mikroorganizama u psorijatičnim plakovima

Prilikom provođenja dijagnostičkih mjera liječnik mora utvrditi sljedeće činjenice:

  • Oblik psorijaze
  • Osjetljivost pacijentovog tijela na određene lijekove
  • Dob pacijenta
  • Kvaliteta života važna je za utvrđivanje čimbenika koji izazivaju psorijazu
  • Ozbiljnost simptoma i stadij progresije bolesti

Analiza za psorijazu

Kao takvi, ne postoje testovi za psorijazu. Ipak, liječnici savjetuju da se podvrgnu nekoliko dijagnostičkih testova koji će isključiti prisutnost popratnih bolesti. To uključuje:

Opći i biokemijski testovi krvi u početnim fazama psorijaze se ne mijenjaju. Ali, ako su zahvaćena velika područja kože, tada je poremećena ravnoteža soli.

  • Opći test krvi omogućuje vam određivanje razine leukocita, brzinu sedimentacije eritrocita i isključivanje anemije.
  • Biokemijski - isključuje reumatoidni faktor i određuje razinu mokraćne kiseline. Osim toga, takve studije omogućuju isključivanje alergija na određene tvari u ljekovitim pripravcima i sprječavanje nuspojava od njihove uporabe.
  • Analiza izmeta na jaja helminta.
  • Analiza urina za određivanje opće ravnoteže vode i soli u tijelu.

Takve su studije iznimno važne, jer pomažu u određivanju uzroka psorijaze (neispravnost ECT-a, dijabetes melitus i drugi) i, sukladno tome, omogućuju propisivanje odgovarajućeg liječenja.

Kojem liječniku se obratiti kod prvih znakova bolesti

Budući da psorijaza prvenstveno zahvaća kožu, kod prvih manifestacija treba se obratiti dermatologu ili dermatovenerologu. Osim vizualnog pregleda, ovaj liječnik će vas poslati na dodatne dijagnostičke pretrage, te će vam s velikom vjerojatnošću savjetovati da se obratite drugim stručnjacima.

No, podsjetimo da se psorijaza obično smatra sistemskom bolešću, pa stoga, kako bi se identificirali provocirajući čimbenici, liječnik može izdati uputnicu sljedećim stručnjacima:

  • Reumatologu - ako se sumnja na psorijatičnu artropatiju
  • Gastroenterolog - za isključivanje poremećaja gastrointestinalnog trakta
  • Endokrinolog - često je psorijaza uzrokovana poremećajima štitnjače
  • kardiolog
  • Nefrolog
  • Neurolog – stres i drugi psihički poremećaji mogu biti i uzrok psorijaze i njezine posljedice
psorijaza na laktovima

Kako prepoznati psorijazu kod kuće

Uzimajući u obzir sve navedeno, možemo zaključiti da je kod kuće gotovo nemoguće prepoznati psorijazu u početnoj fazi. Male pojedinačne papule, koje su prvi znak patologije, praktički ne izazivaju sumnju. Slični su malim prištićima, blijedoružičaste su boje i nalaze se u malim količinama na tijelu. S obzirom na to, često su zbunjeni alergijskom reakcijom i ne žure se kod dermatologa.

Prije svega, kada se pojave prve papule, pacijent mora analizirati svoje zdravstveno stanje tijekom proteklih nekoliko dana. Ako je došlo do slabosti, depresije, stalnog umora i pospanosti, ne preporuča se oklijevati u odlasku specijalistu.

Također je važno pratiti ove papule. Ako ih je više, pojavljuju se na novim mjestima, rastu, spajaju se, a na njihovoj površini se stvara mala siva korica, to je prvi znak psorijaze. Bolesnik može prepoznati bolest i po sve većem osjećaju peckanja i svrbeža u zahvaćenim područjima.

Kako razlikovati psorijazu od drugih stanja

Psorijaza se može razlikovati od drugih bolesti po prirodi papula. Prije svega, imaju simetričan karakter, na primjer, pojavljuju se odjednom na oba lakta, stopala, dlanova itd. Sami psorijatični plakovi također imaju određene značajke koje su karakteristične samo za ovu patologiju:

  • Okrugla forma
  • Glatki i oštri rubovi
  • Boja zahvaćenih područja kože kreće se od blijedo ružičaste do izražene crvene
  • Površina je prekrivena sivim ljuskama koje se prvo pojavljuju unutar plaka, tvoreći ružičasti rub. Tek kako bolest napreduje, pokrivaju cijelo zahvaćeno područje.

Prije svega, takvi se osipovi pojavljuju na mjestima gdje je koža oštećena (opekotine, ogrebotine, rane).

Suhi plakovi na koži

Tipičan znak psorijaze je pojava suhih plakova na koži koji malo strše iznad površine dermisa, imaju crvenkastu nijansu i prekriveni su sivim koricama. Najčešće se ovaj fenomen prvo javlja na mjestima kože koja su podložnija mehaničkim oštećenjima ili trenju: ispod koljena, na pregibima laktova, u stražnjici.

S razvojem bolesti, koža postaje gruba i suha, postupno se meke ljuske pretvaraju u teško odvojive kore koje ravnomjerno prekrivaju psorijatični plak. To se događa zbog činjenice da stanice dermisa brzo sazrijevaju i također brzo odumiru, naslanjajući se na patološka područja. Dehidracija i stalna dehidracija dovode do brze keratinizacije.

Što je trijada psorijaze

Govoreći o karakterističnim znakovima patološkog procesa koji se razmatra, ne može se ne spomenuti tri fenomena nazvana trijada psorijaze. Oni su ti koji dopuštaju liječniku da ispravnu dijagnozu na temelju samo vizualnog pregleda i započne pravodobno liječenje bez gubljenja vremena na dodatne preglede.

Tri jedinstvena simptoma koja samo prate psorijazu su:

  1. Pojava stearinske mrlje je pojava koju karakterizira pojava ljuskica na zahvaćenim dijelovima tijela. Lako se ostružu s tijela i otkriju mrlju koja jako podsjeća na kapljicu voska ili stearina.
  2. Terminalni film, koji se također naziva psorijatičnim. Bit fenomena je da ako očistite psorijatični plak od ljuskica, na njemu će se pojaviti tanki film, vrlo sličan sjajnom.
  3. Auspitzov fenomen ili krvava rosa - ako je narušen integritet terminalnog filma, na njegovoj površini pojavit će se kapljice krvi.

Što je dežurna ploča

Osobe koje pate od bilo kojeg oblika psorijaze često imaju takozvanu "plak čuvara" na tijelu. To je jedan psorijatični element i u većini slučajeva je lokaliziran odmah ispod koljena ili laktova. Takvi se osipovi dugo promatraju na tijelu, dok sama bolest može biti u fazi produljene remisije, a da se ni na što ne podsjeća.

Stručnjaci smatraju da aktivna terapija u slučajevima takvih pojedinačnih osipa nije potrebna. Ne uzrokuje nelagodu pacijentima i praktički ne reagira na liječenje. Istodobno, sa složenim učinkom na tijelo, a to je pravilna prehrana, poštivanje preventivnih mjera, pa čak i uporaba lijekova koji utječu na psorijazu, takav "plak čuvara" blijedi i postaje gotovo nevidljiv.

Prvi znakovi bolesti na laktovima

Primijećeno je da je često psorijaza kod ljudi srednje dobi lokalizirana na laktovima. Klinička slika je sljedeća:

  • Na zavojima udova pojavljuje se upaljeni osip (može se promatrati ne samo na laktovima, već i na koljenima). Papule imaju različite promjere i postupno se povećavaju.
  • Ako se ne liječe, papule se spajaju u velike, difuzne lezije poznate kao psorijatični plakovi.
  • Na površinama velikih žarišta upale pojavljuju se srebrnaste ljuske koje se lako odvajaju od kože.
  • Prilikom skidanja ljuskica pacijent može uočiti fenomen terminalnog filma i krvne rose.
  • U nekim slučajevima, površina papula je prekrivena ljuskama samo iznutra. S obzirom na to, oko zahvaćenog područja primjećuje se crvenkasti rub.

Psorijaza na laktovima ima valovit tijek, a unatoč činjenici da gotovo svi simptomi nestaju u fazi remisije, na koži ostaju jedva primjetne mrlje. Ako je stadij bolesti već u tijeku, tada se psorijatični plakovi ne otapaju i praktički se ne mijenjaju ni uz najagresivnije terapije. U ovom slučaju govorimo o starom obliku psorijaze.

Znakovi bolesti na glavi

Često psorijaza utječe na vlasište, i to nije iznenađujuće. Na tim mjestima koža je često podvrgnuta mehaničkom stresu. U ranim je fazama gotovo nemoguće otkriti početak patološkog procesa na glavi, budući da nema jasnih kliničkih simptoma.

Pacijent ne primjećuje rastuće osipove, uzima bijele ljuske za perut i stoga počinje zvučati alarmom kada patologija prijeđe u uznapredovalu fazu.

Glavni simptomi psorijaze na glavi su:

  • Svrab i peckanje
  • Pojava pukotina i ogrebotina na koži
  • Male ljuske se grube i zgušnjavaju
  • Bjelkasta, jaka perut

Ako se psorijaza na tjemenu ne liječi na vrijeme, širi se i nadilazi vlasište. Često se širi na čelo, uši i vrat pacijenta.

Početak bolesti na rukama

Kako se bolest manifestira na rukama uvelike ovisi o njenom obliku. Na dlanovima i stopalima razlikuju se sljedeće vrste psorijaze:

  • Pustular ili Barbera - karakterizira brzi tijek i izraženi simptomi. Prve papule koje se pojavljuju na tim mjestima brzo rastu, formiraju mjehuriće s eksudatom. Budući da je zahvaćena površina stalno vlažna, psorijatične ljuske brzo se grubo ogrube i daju osjećaj peckanja i svrbeža. Koža postaje crvena, nabubri, postaje upaljena i ljušti se.
  • Horni oblik psorijaze karakterizira pojava na dlanovima psorijaznih plakova okruglog oblika, žute boje i guste strukture.
  • Psorijaza noktiju - na noktima se stvaraju brojne udubine, ploča mijenja boju u žutu. Kako nokti napreduju, postaju lomljivi, cijepaju se i ljušte se s ploče nokta.

U bilo kojem obliku, prvi simptomi se pojavljuju i napreduju iznimno brzo. A budući da pacijent osjeća jak svrbež, peckanje, bol i nelagodu, vrlo je jednostavno dijagnosticirati bolest, ali liječenje će biti dugo i teško.

Prvi znakovi psorijaze na noktima

Nokti su također često zahvaćeni psorijazom, a takav patološki proces u ranim fazama popraćen je izraženim simptomima:

  1. Sindrom naprstka - ploča nokta je prekrivena malim jamicama, koje se nasumično nalaze na noktima stopala i ruku.
  2. Ohnomikoza je simptom koji podsjeća na razvoj gljivica noktiju. Ploča nokta se počinje ljuštiti od kreveta, ispod nje se nakuplja prašina i prljavština, zbog čega nokat počinje mijenjati boju u prljavo žutu. Štoviše, ispod ploče može se primijetiti pojava psorijatičnih papula okruženih crvenim rubom.

U rijetkim slučajevima, patološki proces počinje činjenicom da ploča nokta postaje gruba i deformirana. U slučaju nepravodobnog liječenja, s bilo kojim razvojem psorijaze, ploča nokta je potpuno odvojena od kreveta nokta.

Kako počinje dječja psorijaza?

U male djece i dojenčadi psorijaza se razvija drugačije nego u odraslih i stoga ju je teško dijagnosticirati u početnim stadijima bolesti. Napominju se sljedeće značajke:

  • U naborima kože nastaju crvenilo i sitni osip. Izvana je ovaj simptom sličan laganom pelenskom osipu.
  • Koža na zahvaćenim područjima nije prekrivena bijelim ljuskama, već samo povremeno podvrgava meceraciji ili pilingu.
  • Psorijatični plakovi mogu se pojaviti na mjestima koja nisu tipična za njih, naime, na jeziku, na vanjskim stranama obraza. Kod djece predškolske dobi psorijaza može zahvatiti genitalije i lice.

Moguće je jasno razlikovati psorijatične papule u početnim fazama samo ako je dijete već navršilo dvije godine. U ovom slučaju, zahvaćena područja su već prekrivena ljuskama, dijete pati od svrbeža i može reći roditeljima o tome. Sukladno tome, dijagnoza je lakša.

Faze razvoja bolesti

Prvi znakovi psorijaze su opće pogoršanje zdravstvenog stanja pacijenta. Osoba doživljava stalni umor i depresiju. Tada se počinju razvijati vidljivi simptomi koji prolaze kroz tri faze:

  1. Progresivna faza psorijaze - pojedinačne papule aktivno rastu po cijelom tijelu, sva nova područja dermisa su uključena u patološki proces. U ovoj fazi su izraženi simptomi kao što su stvaranje psorijaznih plakova, ljuštenje, svrbež i peckanje.
  2. Stacionarni - stadij bolesti u kojem prestaje razvoj svih simptoma. Na tijelu se ne pojavljuju nove lezije, a postojeće se ne povećavaju.
  3. Regresivni - svi simptomi psorijaze nestaju. Postupno, počevši od središta, psorijatični plakovi se otapaju, pacijent ne osjeća svrbež i peckanje. U većini slučajeva sve vidljive manifestacije psorijaze potpuno nestaju, povremeno ostaju samo područja dermisa s promijenjenom pigmentacijom.

Prognoza

Rano dijagnosticirana psorijaza lako se liječi. U kasnijim fazama terapija će biti duža, a faza remisije kraća. Ali općenito, ništa ne prijeti životu pacijenta.

Komplikacije i opasne posljedice moguće su samo u sljedećim slučajevima:

Psorijazi se pridružuje još jedna kronična bolest, koja pogoršava tijek bolesti.

Prisutnost autoimunih bolesti čini tijek bolesti apsolutno nepredvidivim, pa su komplikacije sasvim moguće.

Unatoč relativnoj "sigurnosti" psorijaze za zdrave ljude, ne biste trebali zanemariti savjete liječnika i kršiti njihov odabrani režim liječenja. Inače se može pridružiti infekcija, a zatim su moguće komplikacije psorijaze u obliku početka njezina generaliziranog pustularnog oblika.

Profilaksa

Znajući za svoju bolest, pacijent mora slijediti sve preventivne mjere. Ako se to ne učini, faza remisije će biti kratka i uskoro će svi neugodni simptomi ponovno podsjetiti na sebe.

I tako, kod psorijaze se preporučuje:

Voditi zdrav način života, što podrazumijeva: potpuno odbacivanje loših navika; poštivanje ispravnog načina rada za odmor; fizički i emocionalni mir.

Slijedite dijetu. Kontraindicirano: pržena i dimljena hrana; hrana s praznim ugljikohidratima; masno meso i riba; slano i pretjerano ljuto. Preporuča se usredotočiti se na nemasnu perad, žitarice, plodove mora, povrće i voće. Istodobno je potrebno koristiti dovoljnu količinu pitke vode.

Pravilno njegujte svoje tijelo: nosite široku odjeću od prirodnih tkanina; koristite samo provjerenu kozmetiku; stalno hidratizirati kožu; ojačati imunitet.

Između ostalog, pacijent, čak i s produljenom remisijom, treba redovito posjećivati liječnika.